Uusi massaspektrometrinen aldosteronin alihankintatutkimus otetaan NordLabin valikoimaan ja aldosteroni-menetelmien vertailu toteutetaan
Muutos tulee voimaan
9.1.2023 ja koskee kaikkia NordLabin asiakkaita
Muutoksen kuvaus
Primäärisen hyperaldosteronismin seulontaa ja diagnostiikkaa varten otetaan käyttöön uusi massaspektrometriamenetelmällä tehtävä aldosteronin alihankintatutkimus NordLabin immunokemiluminometrisen aldosteroni-tutkimuksen rinnalle. Alihankinta toteutetaan Huslabista.
Kahden eri menetelmän rinnakkaisella tarkastelulla tutkitaan kumpi menetelmä on herkempi ja kustannusvaikuttavampi hyperaldosteronismin diagnostiikassa. Asia on keskeinen, sillä primaarin hyperaldosteronismin luokittelu ja päätös lisämunuaislaskimokatetrisaatiotutkimuksesta perustuu osin näihin laboratoriotuloksiin. Laboratorion veloitus on rinnakkaisnäytteiden kohdalla sama kuin rutiininäytteissä, tilaajalle ei aiheudu lisäkustannuksia.
Menetelmien välillä odotetaan olevan mahdollinen tasoero, esimerkiksi plasman aldosteronin pitoisuus voi olla korkeampi kuin seerumin aldosteronin pitoisuus. Tämä voi vaikuttaa jonkin verran aldosteroni-reniinin (A/R) suhteen raja-arvoon.
Suosittelemme, että hoitavat lääkärit tilaavat molemmat aldosteroni-tutkimukset plasman reniini-tutkimuksen rinnalla. Näin hoitavat lääkärit voivat nähdä näiden menetelmien tuloksien välisen eron primaarisen hyperaldosteronismin seulonnassa ja diagnostiikassa. NordLabissa tehdään myös tilastollinen menetelmien vertailu, jossa analysoidaan näiden eri aldosteroni-menetelmien tasoero ja vaikutus A/R – suhteeseen. Raportti ilmoitetaan myöhemmin julkisella tiedotteella asiakkaille. Sähköisiin pyyntöihin lisätään ohjausviestejä.
Kun haluat tutkia, poissulkea tai diagnosoida primäärisen hyperaldosteronismin tilaa nämä kolme tutkimuksia:
| Tutkimus | Lyhenne | tutkimusnumero | viitevälit
kaikki pystyasento |
menetelmä |
| Aldosteroni, plasmasta (NordLab) | P-Aldos | 6078 | 60-980 pmol/l ja
A/R yli 30 |
Immunokemiluminometrinen
|
| Aldosteroni, seerumista
(Huslab) |
S-Aldos | 1034 | Alle 520 pmol/l
A/R yli 28 µmol/l |
massaspektrometria
|
| Reniini Plasmasta
(NordLab) |
P-Reninm | 6339 | 4,4-46 mU/l
|
Immunokemiluminometrinen |
Nevalainen, P. I., Ylänen, A., Hämäläinen, E., Pörsti, I., & Matikainen, N. (2022). Primaarin aldosteronismin diagnostiikka ja hoito. Duodecim, 138(19), 1721-1732. https://www.duodecimlehti.fi/xmedia/duo/duo17044.pdf
Lisätietoja
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta pyydetään tarkastamaan sähköisestä ohjekirjasta www.oyslab.fi, joka päivitetään muutosajankohtana.
Tiedusteluihin vastaavat
Irina Nagy, apulaisylilääkäri, irina.nagy@nordlab.fi
Laura Vainio, erikoistuva lääkäri, laura.vainio@nordlab.fi