Proteiini, fraktiot, seerumista (S -Prot-Fr, nro 2522) tutkimuksen menetelmä muuttuu
Proteiini, fraktiot, seerumista (S -Prot-Fr, nro 2522) tutkimuksen menetelmä muuttuu
Palaamme 1.7.2024 alkaen takaisin kapillaarielektroforeesimenetelmään S -Prot-Fr -tutkimuksissa.
Muutos tulee voimaan
Muutos astuu voimaan 1.7.2024 ja koskee kaikkia NordLabin asiakkaita
Muutoksen kuvaus
Palaamme 1.7.2024 alkaen takaisin kapillaarielektroforeesimenetelmään S -Prot-Fr -tutkimuksissa. Kapillaarielektroforeesilaitteen rikkoutumisen vuoksi tulokset on vastattu tilapäisesti geelielektroforeesimenetelmällä. Jatkossa tuotannon jatkuvuus varmistetaan kahdella laitteella.
Kapillaarielektroforeesimenetelmään S-Prot-fr -tutkimuksen fraktioiden viitealueissa nähdään pienet muutokset verrattuna geelielektroforeesimenetelmään, joista kliinisesti merkittävimmät: beta-2 ja gamma-alueiden viitealueiden ylärajat nousevat.
| Geelielektroforeesi (g/l)
(vanha menetelmä) |
Kapillaarielektroforeesi (g/l)
(uusi menetelmä) |
|
| Albumiini | 39,0 – 46,0 | 40,2 – 47,6 |
| Alfa-1- globuliinit | 1,0 – 2,0 | 2,1 – 3,5 |
| Alfa-2- globuliinit | 5,0 – 7,0 | 5,1 – 8,5 |
| Beta-1- globuliinit | 4,0 – 6,0 | 3,4 – 5,2 |
| Beta-2- globuliinit | 1,0 – 3,0 | 2,3 – 4,7 |
| Gammaglobuliinit | 5,0 – 11,0 | 8,0 – 13,5 |
Viitealueiden muutokset vaikuttavat vastaavasti mitattuun paraproteiiniin määrään: esim. gamma-alueella IgG-tyypin paraproteiinien määrä nousee n. 1-2 g/l ja beta-gamma rajalla IgA- tai IgM-tyypin paraproteiinien määrä nousee n. 2-3 g/l. Kapillaarielektroforeesimenetelmällä myös näyteviskositeetin ja mahdollisen paraproteiinin polymerisaation häiritsevä vaikutus vähenee merkittävästi, mikä mahdollistaa paremman IgA- ja IgM –paraproteiinien havaitsemisen näytteistä ja tästä johtuen myös joissakin IgA- ja IgM –paraproteiinitapauksissa mitatun paraproteiinimäärän tasoero verrattuna geelielektroforeesimenetelmään voi olla kliinisesti merkittävä, n. 25-35%. Näissä tapauksissa lisätään lausuntoon huomautus, että tasoero edelliseen näytteeseen voi johtua pelkästään menetelmästä.
Tuloksiin liitetään vähintään vuoden ajan merkintä “Uusi kapillaarielektroforeesimenetelmä 1.7.2024 alkaen”.
Tutkimuksen pyynnöt, indikaatiot, hinta, vastausaika ja lausuntotapa säilyvät ennallaan. Jos S –Prot-Fr tutkimuksessa havaitaan mahdollinen paraproteiini, immunofiksaatio tehdään jatkotutkimuksena ilman erillistä pyyntöä. Virtsan proteiinien fraktioinnit tehdään edelleen agaroosigeelielektroforeesimenetelmällä.
Lisätietoja
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta pyydetään tarkastamaan sähköisestä ohjekirjasta, joka päivitetään muutosajankohtana.
Ohjekirjan löydät kotisivuiltamme www.nordlab.fi tai osoitteesta tutkimusohjekirja.nordlab.fi
Tiedusteluihin vastaavat
Irina Nagy, apulaisylilääkäri, irina.nagy@nordlab.fi
Minna Juntunen, sairaalakemisti, minna.juntunen@nordlab.fi